Накануне профессионального праздника — Дня федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, который отмечался 15 сентября, состоялся брифинг руководителя Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Светланы Лапы и главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» Александра Туранова.
Светлана Эдуардовна подвела некоторые итоги минувшего года, отметила достижения службы, а также направления, которым ещё предстоит уделить усиленное внимание. Работа, начатая два года назад, в период активного распространения коронавирусной инфекции, а также в рамках реализации стратегии «Санитарный щит», на сегодняшний день поставлена на поток и ведётся непрерывно.
В прошлом году в Забайкальском крае было зафиксировано два эпидемиологических осложнения — инфекции продолжают циркулировать, как правило, это хорошо всем знакомые штаммы. Во-первых, осложнилась ситуация по коклюшу — край вошёл в число регионов, где был зафиксирован один из самых высоких уровней заболеваемости. Напомним, что эта инфекция сопровождается длительным кашлем и имеет довольно тяжёлые осложнения.
— Чтобы выйти из этой ситуации с наименьшими потерями, стояла задача быстро наладить лабораторную диагностику. Данный вопрос мы оперативно решили вместе с региональным минздравом. В результате в нынешнем году, по сравнению с прошлым, мы имеем снижение заболеваемости в девять раз, — отметила Светлана Лапа.
Во-вторых, осложнилась ситуация по энтеровирусной инфекции — это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами) и характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов.
— Удалось установить, что рост заболеваемости был вызван появлением нового возбудителя — серотипа. До этого такого типа в нашем крае не было, хотя он циркулировал практически по всей России. Групповая заболеваемость составляла не более десяти случаев, от этого никуда не деться, но массовых вспышек удалось не допустить. Тяжёлых случаев течения болезни зафиксировано не было, — уточнила Светлана Лапа.
Кроме того, продолжалась серьёзная работа по выявлению и предупреждению гриппа, коронавируса и пневмоний. Эти инфекционные заболевания никуда не исчезли и продолжают циркулировать.
Главный санитарный врач региона рассказала, что в Забайкалье продолжают выявлять случаи бешенства животных:
— С учётом того, что ветеринары подтверждали случаи бешенства среди домашних животных, уделяется серьёзное внимание наблюдению за контактными гражданами и проведению всех профилактических мероприятий, в том числе вакцинации людей.
Серьёзные риски сохраняются по заболеваемости холерой — сотрудники Управления активно занимались мониторингом и лабораторной диагностикой.
Прошедшие несколько месяцев сотрудники Роспотребнадзора провели в борьбе за безопасность летней оздоровительной кампании. Была организована проверка порядка пятисот загородных лагерей по всему Забайкалью, которая включала в себя мониторинг качества питьевой воды и продуктов питания, воды в водоёмах, предназначенных для купания школьников, и так далее. В итоге эпидемиологических осложнений и групповых заболеваний в загородных лагерях допущено не было.
— К сожалению, имел место один случай, когда мы вместе с прокуратурой были вынуждены запретить работу загородного лагеря. Он открылся несанкционированно, не имел никаких разрешительных документов и условий для отдыха, а также круглосуточного пребывания детей, — уточнила Светлана Лапа.
Практически все наслышаны о государственной информационной системе мониторинга за оборотом товаров (ГИС МТ) — это национальная система цифровой маркировки и прослеживаемости товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации.
Сегодня обязательной маркировке подлежат восемнадцать групп товаров. Ещё двадцать наименований на этот год включены в пилотный проект. Серьёзная работа велась по никотинсодержащей продукции, по выявлению контрафакта и контролю за реализацией:
— Как результат, по Забайкальскому краю, по группе табачной продукции, более пятьсот семидесяти субъектов предпринимательской деятельности к началу 2024 года вышли из теневого ранга. Они зарегистрировались в ГИС МТ и теперь абсолютно легально ведут торговлю продукцией, имеющей обязательную маркировку. Это достаточно серьёзный результат. В текущем году наблюдению без проверок подверглись двести сорок торговых точек, и контрафакта там выявлено не было, — уточнила Светлана Лапа.
Снизилось количество жалоб от населения на качество водопроводной воды — если за 2023 год их было подано триста семьдесят девять, то на сегодняшний день — всего сто сорок девять.
— При этом мы проинформировали краевое правительство о том, что в Забайкалье качество воды по санитарно-химическим показателям не улучшается. Удельный вес неудовлетворительных результатов проб остаётся высоким. Основные загрязнители — это железо и марганец, их повышенное содержание приводит к мутности воды. Добавлю, что, согласно изменениям в Постановление Правительства РФ № 10, которые вступили в силу с 1 сентября, каждая ресурсоснабжающая организация обязана ежемесячно предоставлять результаты лабораторных исследований по своему производственному контролю в краевое Управление Роспотребнадзора, — уточнила Светлана Лапа.
Особое внимание было уделено открытию в Чите Центра секвенирования, в котором будут изучать новые мутации вирусов. Сегодня название вируса, захватившего планету, знают все — от мала до велика. При этом с каждым годом у него появляются всё новые «прозвища». Бета, гамма, омикрон, цербер, кентавр, кракен, Дельта, Пиролла, Акктур — откуда у одного заболевания столько названий и зачем это знать? Это результаты секвенирования, когда изучается геном возбудителя.
Раньше эпидемиологам Забайкальского края приходилось отправлять пробы для анализа в Иркутский противочумный институт, что увеличивало время для выявления вируса. Центр открыли в рамках федеральной программы «Санитарный щит — безопасность для здоровья», которая предполагает создание на территории России сорока восьми центров секвенирования для мониторинга мутаций возбудителей инфекций.
Светлана Лапа уточнила, что благодаря центру эпидемиологи могут прогнозировать течение заболевания. Это поможет врачам подготовиться к возможным последствиям. Если говорить о коронавирусе, то, в зависимости от штамма вируса, врачи будут понимать, сколько коек готовить в стационарах:
— Для примера посмотрим тридцать шестую календарную неделю за несколько лет. У нас циркулировала дельта в 2021 и 2022 годах. Зарегистрировано случаев в 2021 году — 1127, в 2022-м — 2617. Меняется геном, и в 2023 году в эту же неделю мы уже регистрируем шестьдесят четыре случая. Это происходит в результате того, что мы видим, какие мутации произошли, как это влияет на клинические изменения, на распространение вируса. Инкубационный период уменьшился, вирус начал быстро распространяться, но при этом клиническое течение стало легче. Что это даёт? Если мы знаем, что при такой-то последовательности генома это дельта, делаем выводы о необходимости множества коек в моностационарах. При омикроне нагрузка идёт в амбулаторное звено, наши стационары работают в обычном режиме.
Главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае» Александр Туранов сообщил, что с помощью современного оборудования врачи и лаборанты начали проводить исследования по полногеномному секвенированию штаммов возбудителя SARS-CoV-2 (ковид). Одновременно можно исследовать до девяносто шести образцов — это максимальная загрузка:
— В результате мутации меняются свойства вируса, повышается его возможности проникновения в клетку. Мы вынуждены за этим следить, чтобы подготовиться к росту заболеваемости. Кроме того, можно отследить мутацию нашего местного вируса или занесённого с соседних и приграничных территорий. Образцы для исследования мы получаем из инфекционных стационаров, откуда сотрудник привозит нам положительные пробы.
Все материалы рубрики «Темы»
Денис Приходько
Фото автора
«Читинское обозрение»
№38 (1834) // 18.09.2024 г.
0 комментариев