Ритм современной жизни среднестатистического работающего человека зачастую не позволяет задумываться о своём здоровье. Лечиться нам всем, конечно же, приходится, а вот о реабилитации после перенесённого заболевания помышляет далеко не каждый.
Тем не менее роль реабилитации, как процесса восстановления здоровья и устранения последствий перенесённой болезни или операции, невозможно переоценить — к такому мнению пришли участники круглого стола в министерстве здравоохранения региона. Мероприятие под названием «Мир после пандемии — какие инфекции окружают нас после и вместе с коронавирусом. Как защититься и реабилитироваться после них» состоялось по инициативе информационного агентства «Чита.Ру».
По мнению директора информагентства Андрея Козлова, недостаточное внимание населения к реабилитации после перенесённых заболеваний, в частности, новой коронавирусной инфекции, зачастую обусловлено нехваткой информации о возможностях её прохождения.
— Далеко не все люди знают о том, какие возможности для реабилитации существуют в нашем регионе, — сказал он. — И если коммерческие лечебные учреждения довольно агрессивно занимаются продвижением своих услуг в этой сфере, и, соответственно, они на слуху у населения, то в бюджетной системе здравоохранения пока существует несколько иной подход к этому вопросу — люди не всегда получают необходимую информацию.
Главный врач Краевой клинической инфекционной больницы Сергей Лукьянов говорил о том, что, пережив крупнейший вызов системе здравоохранения нынешнего столетия — пандемию коронавируса, общество поняло, насколько важна инфекционная служба:
— Сегодня, когда вызовы респираторной медицины актуальны как никогда, мы начинаем понимать, каким будет постковидный мир и какие проблемы стоят перед инфекционными службами и всей системой здравоохранения в целом. Пневмония на сегодняшний день является самым распространённым инфекционным заболеванием — от неё погибает больше пациентов, чем от туберкулёза, менингита и СПИДа вместе взятых. Коронавирус жив, он никуда не исчез и, более того, уже навсегда останется в нашей популяции, найдя свою нишу и встроившись в структуру других инфекционных заболеваний. Тем не менее в прошлом году у нас возникла уникальная ситуация, когда, наряду с коронавирусом, мы наблюдали рост и других инфекционных заболеваний. Если брать инфекционную палитру нашей больницы, то сейчас на пять случаев гриппа приходится лишь один пациент с коронавирусной инфекцией. На третьем месте стоит риновирусная инфекция, а также другие заболевания.
По словам Сергея Анатольевича, 2023 год в плане инфекционной обстановки будет примерно таким же, как предыдущий, изменится лишь структура инфекционных заболеваний. В связи с этим постепенно будет уходить в прошлое концепция моностационаров, где проходят лечение пациенты только с одной инфекцией. На смену им будут приходить многопрофильные инфекционные стационары, где пациенты с разными инфекциями будут размещаться в разных боксах, отделениях и палатах.
— Стационары подобного типа всегда было сложно содержать в финансовом плане, поскольку длительные периоды времени койка могла находиться в режиме ожидания. Так называемая многофункциональная инфекционная койка позволит изменить ситуацию в лучшую сторону, — отметил главврач.
Аспект, касающийся тенденции развития инфекционных заболеваний и их отдалённых последствий, раскрыла в своём докладе заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии ЧГМА Альвина Емельянова. Она отметила тот факт, что на сегодняшний день реанимационных больных стало намного меньше по сравнению с периодом прошлого года.
Тем не менее медики отмечают, что количество людей, нуждающихся в реабилитации, в том числе после перенесённой коронавирусной инфекции, велико, и именно период пандемии послужил своеобразным рывком для активного развития этого направления медицины в крае. Об основных принципах организации реабилитационной помощи в нашем регионе рассказала заместитель министра здравоохранения края Елена Аранина. Она озвучила ресурсы, которые имеет Забайкалье в этом отношении, а также то, что планируется сделать в данном направлении.
— Существует мнение, что такого рода помощь человек может получить лишь в Чите, в крупных лечебных учреждениях. Это отнюдь не так. В крае существует шестнадцать клинических баз, в том числе в районах края: Шилка, Первомайский, Борзя, Чернышевск, Агинское, Петровск-Забайкальский.
Присутствующий на круглом столе заведующий отделением ранней медицинской реабилитации Городской клинической больницы № 1, главный внештатный сотрудник по медицинской реабилитации минздрава Максим Лобецкий отметил, что, согласно законодательству, существуют три профиля, по которым может проходить реабилитация пациента. Это патология центральной нервной системы, патология опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, а также соматические заболевания.
— Нарушения, которые приводят к патологиям в этих профилях, складываются из того агента, который вызывают, в том числе, инфекционные заболевания, — сказал Максим Геннадьевич. — К примеру, постковидный синдром может уйти в любой из этих профилей.
Лобецкий напомнил также, что Забайкалье стало одним из первых регионов России, начавшим реабилитационные мероприятия в отношении пациентов, переболевших ковидом:
— Четырнадцатого июня 2020 года вышли первые клинические рекомендации по реабилитации таких пациентов, 16 июня у нас уже было создано распоряжение, а 18 июня на базе санатория «Дарасун» появился первый такой пациент.
Что касается маленьких пациентов, то детская реабилитационная служба существует в регионе довольно давно. Она появилась в Забайкалье ещё тридцать лет назад, правда, раньше это называлось восстановительным лечением.
Главный врач Детского клинического медицинского центра, главный внештатный сотрудник минздрава по детской медицинской реабилитации Ирина Нардина уточнила, что первое место в детской реабилитации занимают дети с патологиями центральной нервной системы:
— Чаще это пациенты первых трёх лет жизни, когда все наши усилия направлены на предупреждение их инвалидизации, — сказала Ирина Владимировна. — Второе место занимают маленькие пациенты с заболеваниями глаз, а далее уже идут бронхо-лёгочные заболевания, хотя в общей структуре заболеваний респираторные преобладают. Что касается коронавирусной инфекции, то у детей заболевание преимущественно протекало бессимптомно, однако это, к сожалению, не исключает появления каких-то отдалённых последствий, в том числе, проявляющихся в патологиях сердечно-сосудистой системы. Такие дети находятся у нас на диспансерном наблюдении, и эта группа пациентов направляется на реабилитацию раз в полгода. Безусловно, существует определённая очерёдность, и мы выбираем приоритетных пациентов, которые наиболее остро нуждаются в реабилитации. Есть у нас и планы по расширению материально-технической базы, в том числе по строительству поликлиники на КСК, где будет предусмотрено просторное помещение для физиотерапии, ЛФК и массажа. Конечно же, потребность в такого рода медицинских услугах высока, поскольку родители видят в результате хороший эффект.
Многие уже давно признали эффективность реабилитации больных в условиях загородных реабилитационных центров — разного рода санаториев, профилакториев и курортов. И Забайкалью в этом плане есть чем гордиться.
Главный врач старейшей здравницы не только Забайкалья, но и Сибири и Дальнего Востока — реабилитационного центра «Дарасун», главный внештатный сотрудник минздрава по санаторно-курортному лечению Ирина Шимко рассказала о преимуществах такого рода реабилитации.
— В советское время здравница имела статус всесоюзного значения, — напомнила Ирина Леонидовна. — Ежегодно курорт посещало более 18 тысяч человек. С 2010 года санаторий перешёл в ведение регионального министерства здравоохранения, и всё это время оказывает услуги по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению. На данный момент в санатории имеется 350 коек, сто из которых работают в системе ОМС, а 250 предусматривают платные услуги санаторно-курортного лечения. Кроме того, некоторые категории граждан, например, инвалиды, имеют возможность пройти курс санаторно-курортного лечения за счёт Фонда социального страхования. Современные методы лечения, природный и климатический факторы позволяют сделать процесс реабилитации пациентов максимально эффективным.
В пандемийный период в санатории проходили реабилитацию многочисленные забайкальцы, перенёсшие коронавирусную инфекцию, и, по отзывам медицинских работников, эффективность этих мер была очень высока.
Посещают санаторий и люди, не перенёсшие недавно тяжёлых заболеваний, а просто заботящиеся о своём здоровье. А это, по словам министра здравоохранения региона Оксаны Немакиной, очень важно. Она призвала забайкальцев обращать внимание на своё здоровье, вовремя обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением, чтобы избежать серьёзнейших последствий:
— Резистентность к антибиотикам сейчас очень высока, поскольку многие пациенты сейчас переносят инфекции, принимая лекарства самостоятельно, невзирая на всю ту информацию, которую транслируют медицинские работники, — отметила Оксана Владимировна. — К сожалению, в быту у нас сложилось понимание что-то вроде: «Начал кашлять, чихать — пойду и съем какую-нибудь таблеточку». Зачем? Нам, медикам, это совершенно непонятно. В итоге мы получаем сложные случаи, и зачастую получается, как в том анекдоте: «Пациент вылечился — Бог помог, пациент умер — врач виноват». Каждый из нас должен делать выбор осознанно.
Как справедливо отметил модератор мероприятия Андрей Козлов, тому, что многие граждане считают себя специалистами в медицине, в немалой степени способствует и назойливая телевизионная реклама.
По словам Елены Араниной, медики региона прикладывают немалые усилия для того, чтобы обеспечить достойный уровень медицинской помощи и возможность для реабилитации забайкальцев:
— Сегодня многие из нас, участников круглого стола, вернувшись в своё лечебное учреждение, вновь наденут белый халат, чтобы принимать нуждающихся в лечении пациентов. Из этого и складывается наш ежедневный труд.
Все материалы рубрики «Трибуна «ЧО»
Екатерина Скороход
Фото автора
«Читинское обозрение»
№5 (1749) // 01.02.2023 г.
Виновника ландшафтного пожара в Читинском районе задержал сотрудник Минприроды на месте правонарушения
Прежде чем призывать «обращать внимание на своё здоровье, вовремя обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением»,…
Читать ещё ↓
Прежде чем призывать «обращать внимание на своё здоровье, вовремя обращаться к медицинским специалистам и не заниматься самолечением», научите, как вовремя попасть к специалисту. Допустим, срочно понадобилось к невропатологу (или к эндокринологу и т.д.), по тел 710 — 711 сначала запишут на очередь через 10 — 12 дней к терапевту, а потом терапевт — к специалисту через те же 10 — 12 дней. И это в лучшем случае, скорее всего, скажет, что не может записать, т.к. на ближайшее время ничего нет, всё занято, приходите через недельку, может быть, что — нибудь найдём. Вот и лечимся чем попало и как попало. Благо, интернет хоть немного помогает найти что — нибудь, чтоб локализовать приступ. Неужели министр здравоохранения не знает об этом? Проще всего зайти в любую поликлинику и спросить мнение о нашем здравоохранении у тех, кто высиживает часы у дверей врачебных кабинетов. Или слабо выслушать о себе весьма нелицеприятные слова? И всё- таки очень советую.